导致新生儿脐带出血有多种原因,发生的情况各不相同,而护理的方法有有所区别,因此妈妈们早注意区分导致新生儿脐带出血的原因。并根据宝宝病情的轻重缓急进行处理。
当新生儿的脐带脱落,在1个月的时间内,若宝宝用力咳嗽或是激动地哭闹,都会导致腹部胀气,使脐残留端内血管微微张开,出现渗血的情况。在新生儿的衣服上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。
用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹,再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血,以免造成脐部感染。
脐肉芽肿
断脐后未愈合的伤口时,受到异物的刺激,剪断的脐带伤口会有息肉样小肉芽肿形成。表现为脐部有樱红色肿物,似米粒至黄豆大小的组织,有浓、血性分泌物,污染衣裤,经久不愈。若新生儿脐带出血是脐肉芽肿造成的。
最好就医处理。医生会用10%的硝酸盐腐蚀或用消毒剪剪除过多的肉芽组织,同时还必须注意局部清洁卫生。大部分病儿可很快地痊愈。
脐湿疹
新生儿患湿疹的情况不在少数,其中有部分宝宝湿疹会长在肚脐处。肚脐处的湿疹有可能导致皮肤糜烂,分泌物时多时少。
对于这种脐湿疹可用映喃西林溶液清洗湿疹处,然后再涂以40%的氧化锌油盲,能起到良好的疗效。
一般来说,在宝宝出生时,医生将脐带结扎并剪断,靠近新生儿脐部的一端,需用消毒过的线进行两道结扎,在近脐轮的断面立即涂2.5%的碘酒消毒,然后用消毒纱布和脐带布包扎。经过大约一周的时间后,这部分脐带残端就会自行脱落。当然,脐带脱落的时间也是因人而异的。如果一周过去了,宝宝的脐带还未自行脱落,大人不要心急用手去将其剥落,否则容易导致新生儿脐带出血,甚至造成感染。此外,当宝宝出生时,脐带被剪断时就形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要的通道,若盲目剥落或护理不当,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要。
如果宝宝的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染迹象,如没有红肿或化脓,没有大量液体从脐窝中渗出,就不用担心。另外,可以用酒精给宝宝擦拭脐窝,使脐带残端保持干燥,加速脐带残端脱落和肚脐愈合。
在新生儿脐带脱落前,要怎么做才能预防出血呢?
首先,保持宝宝肚脐部位的干燥。特别是在给宝宝洗澡时,尽量避免将脐带残端弄湿。若不慎弄湿,可以用干净的小棉棒擦拭干净,再进行脐带护理。
第二,避免磨蹭脐带残端。在给宝宝选择纸尿裤或衣物时,注意要避免脐带残端被磨蹭。纸尿裤或裤子不要刚好在脐带根部,否则在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。
第一,保持宝宝的脐窝清洁。宝宝的脐带残端刚脱落时,脐窝还可能会有少量渗液,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致。另外,肚脐四面还可能会出现稍微的发红的状况,这也是脐带残端脱落过程中的正常现象,妈妈不必太用担心。此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。
第二,保持宝宝脐窝的干燥。宝宝的脐带残端刚脱落,脐窝还没干燥时,一定要保证脐窝的干燥。这个阶段最容易出现感染的状况,一旦被水或被尿液浸湿,要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。
另外需要提醒妈妈们的是,不要擅自在宝宝的肚脐部位涂抹所谓的“消毒药粉”,否则好心办坏事,还可能造成感染!如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,应立即去医院诊治。
1、注意防水:在脐带的护理过程中,爸妈要特别注意保持脐部干燥,不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了,应该立即更换,不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。
2、注意消毒:每天洗浴后都要用75%酒精消毒,按时从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
3、注意观察:脐带进行结扎后24小时之内,爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松,会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候,应该立即请医生重新消毒结扎。
如果只是单纯有点渗血的话,问题不大。有的时候可能是因为衣物或者是被子的摩擦,把肚脐刚刚结的血痂碰破,导致脐部出血。勤换尿布,避免尿便污染脐部。新生儿的杯子衣服要柔软一些,可以用75%的消毒酒精棉棒,围绕脐带的根部进行消毒,将分泌物及血迹全部擦掉,每日1-2次,以保持脐根部清洁。
如果发现脐根部有脓性分泌物,而且脐局部发红,说明有脐炎发生,应去医院治疗。
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